Zhvillime të reja në diagnozë, parandalim & trajtimin e Sëmundjeve Kardiovaskulare

Dr. Stephen Sinatra dhe Dr. Graham Simpson

Qëllimi i këtij punimi është diskutimi i integrimit të kardiologjisë konvencionale (zyrtare) dhe kardiologjisë alternative. Bota e Kardiologjisë po lëviz me shpejtësi dhe në drejtime të shumëfishta. Në këtë artikull ne do të diskutojmë rëndësinë e inflamacionit dhe se si mund të përdoren nutraceutikalët (suplementet ushqyese) në luftën kundër sëmundjeve kardiovaskulare.

Shumica prej nesh kanë një ide se çfarë është inflamacioni. Nëse një plagë që nxehet, kthehet në të kuqe, dhemb, ne e pranojmë se inflamacioni është në veprim. Në këtë rast, inflamacioni është një proces i dobishëm, duke shërbyer për t’u imobilizuar dhe për të shëruar zonën e lëndimit, pasi sistemi imunitar mobilizohet për shërim. Pavarësisht nga burimi i sulmeve në trupin tonë, inflamacioni është mekanizmi “i parë i alarmit”, ai i bën thirrje për veprim qelizave përgjegjëse imunitare. Këto qeliza sulmojnë dhe shkatërrojnë pushtuesit dhe pastrojnë qelizat e dëmtuara, duke riparuar dhe pastruar, derisa të rikthehet një gjendje e shëndetshme. Si i tillë, inflamacioni është vija e parë e trupit për mbrojtje nga lëndimi ose infeksioni.

Studiuesit tani njohin një lloj tjetër të inflamacionit: Inflamacion i heshtur, që është shumë i ndryshëm nga lloji i inflamacionit të përshkruar më sipër. Ky lloj i inflamacionit të brendshëm ka një natyrë të fshehtë dhe është fajtori prapa shumë sëmundjeve kronike, që shkaktohen kryesisht nga zakonet e varfra të jetesës dhe ndotësit e mjedisit. Kërkesa kronike dhe e vazhdueshme për t’iu përgjigjur këtij inflamacioni të heshtur, rezulton në një çoroditje të sistemit imunitar. Në inflamacionin e heshtur nuk ka një përgjigje të shëndetshme inflamatore dhe të rregulluar. Shumë nga këto reagime bëhen të përziera dhe pengojnë njëri-tjetrin. Pjesë të indeve mund të humbasin aftësinë e tyre për të njohur qelizat që janë “të tyret “, nga ato që nuk janë të tyret, dhe trupi mund të identifikojë gabimisht qelizat e veta si pushtues të huaj. Kjo çon në gabime të brendshme të programimit, në qoftë se zgjat, riaktivizon përgjigjet imune duke vendosur fazën që ne e quajmë Sëmundje Autoimune, si lupus, sklerozë e shumëfishtë, sklerodermë etj. (Shënim: Programe unike për sëmundjet autoimmune ju ofrojmë në Dyqanin e Mollës së Shëndetit).

Tani e dimë se inflamacioni i heshtur gjithashtu luan një rol qendror në sëmundjen që mbetet vrasësi numër 1: Sëmundja e Arteries Koronare. Në fakt, shënuesit e ngritur të inflamacionit të heshtur si homocisteina, proteina C reaktive (CRP), lipoproteina a (Lp (a)) dhe interleukina-6 (IL-6), janë gjetur parashikues të sëmundjes së zemrës shumë më të mëdhenj, sesa faktorët tradicionalë të rrezikut siç janë nivelet e larta të kolesterolit. Në fakt, 50% e pacientëve të shtruar në spital për sëmundje të zemrës kanë nivele normale të kolesterolit.

Një studim historik tregoi se njerëzit me nivele të larta të CRP, një nga shënuesit kardinalë të inflamacionit, kishin mbi katër herë më shumë gjasa të kishin sulme në zemër, sesa ata me nivele të ulëta të CRP. Studiuesit pastaj filluan të lidhin Proteinën C reaktive (CRP) dhe shënuesit e tjerë të inflamacionit, me një gamë të gjerë të sëmundjeve kronike përfshirë sëmundjen Alzheimer, artritin, sëmundjen e Parkinsonit, madje edhe kancerin. Tani është pranuar se inflamacioni i heshtur kronik është një paralajmërim, se diçka është në mënyrë drastike jashtë bilancit.

Megjithëse inflamacioni kronik mund të shkaktojë shumë çrregullime, shumë prej nesh (dhe për fat të keq kjo përfshin shumë mjekë) nuk janë të vetëdijshëm për shenjat paralajmëruese të këtij lloji të inflamacionit dhe mënyrat më të mira për ta trajtuar atë. Kjo njohuri është kritike. Studiuesit kanë zbuluar, për shembull, se një grua

me Artrit Rheumatoid ka një rrezik 100% të rritur të kalimit të infarktit të miokardit. Shumë hulumtime të fundit kanë treguar se nivelet më të larta të Proteinës C Reaktive janë gjithashtu të lidhura me degjenerimin makular të syve të lidhur me moshën. Kështu, i njëjti individ mund të vuajë nga më shumë se një sëmundje, e shkaktuar nga inflamacioni. Të gjithë ata që kuptojnë shkaqet e inflamacionit të fshehur, do të dinë të ndërmarrin masa për ta ndaluar atë.

SHKAKTARET E INFLAMIMIT

Shumë faktorë që shkaktojnë inflamacion të fshehtë gjenden në të dy ambientet tona të brendshme dhe të jashtme dhe përfshijnë mbipërdorimin e vajrave të hidrogjenizuara, nivelet e larta të insulinës, obezitetin, pirjen e duhanit, ekspozimin ndaj rrezatimit dhe toksinave mjedisore (mërkuri, metale të rënda), sëmundjen periodontale (e mishrave të dhëmbëve), stresin emocional, madje edhe disa ilaçe farmakologjike, infeksionet bakteriale dhe virale si nanobakteret dhe citomegalovirusi, spiroketa të tilla si borrelia që shkakton sëmundjen Lyme etj.

DIETA E ZONËS, Insulina e lartë rrezikon zemrën

Ushqimi më i fuqishëm që mund të konsumoni, është ushqimi që hani çdo ditë. Në varësi të raportit të makronutrientëve (karbohidrate, yndyrna, proteina) që ju merrni në çdo vakt, dietat tuaja ditore ose do t’ju mbajnë në një “zonë” optimale për shëndet të mirë ose jo. “Zona” është një gjendje fiziologjike në të cilën hormonet (sidomos insulina) të ndikuara nga dieta, janë brenda intervaleve në përputhje me shëndetin optimal. Një “vakt brenda zonës” përbëhet nga makronutrientët që mbahen në balancën ideale. Vaktet perfekte të Zonës janë të përpjestuara si më poshtë: Karbohidratet 40-45%, yndyrnat 30%, proteinat 25-30%. Kombinimi i makronutrientëve sipas raportit të lartpërmendur do t’ju mbajë “në zonën ideale”. Qëllimi është që të mbani nivelet e agjërimit të insulinës më ulët se 12 μIU/ ml, edhe pse një nivel ideal është 5 μIU/ ml. Ne tani e dimë, se një dietë që ndjek këtë raport ndihmon mbajtjen e peshës, insulinës dhe substancave hormonale në nivele ideale, gjë që e zvogëlon Inflamacionin e heshtur në trup. Është e rëndësishme të kujtoni pasojat shëndetësore kur dështoni për të mbajtur në kontroll nivelet e insulinës: Këto janë rezistenca ndaj insulinës, obeziteti, diabeti i tipit II dhe sëmundjet e zemrës, për të përmendur vetëm disa prej shumë ndërlikimeve shëndetësore që lindin nga insulina jashtë kontrolli.

Kontrolli i insulinës arrihet përmes balancimit të raportit të proteinave dhe karbohidrateve në çdo vakt për të mbajtur nivele të qëndrueshme të sheqerit në gjak për 4 deri në 6 orë. Ne jemi dakord me kolegun tonë, Dr. Barry Sears i cili thotë: “Hormonet tuaja janë aq mirë, sa ushqimi juaj i fundit dhe do të jenë aq mirë, sa ushqimi juaj i ardhshëm”. Kjo do të thotë që për shëndetin optimal, ju keni një zgjedhje diete për të bërë çdo 4 deri në 6 orë. (Ose siç thotë mjeku i Shtëpisë së Bardhë, Dr. Hyman, “ne votojmë për shëndetin tonë, 3 herë në ditë”. Prandaj, këshillohet në vijim: Përpiquni të hani një vakt brenda një ore nga zgjimi. Çdo herë që hani, synoni të balanconi proteinat, karbohidratet dhe yndyrnat. Mundohuni të hani pesë herë në ditë: tre vakte dhe dy ushqime të lehta. Hani më shumë perime dhe fruta, dhe më pak bukë, makarona, oriz dhe patate. Përdorni vajra të pangopur si vaji i ullirit. Përdorni karbohidrate me indeks të ulët glicemik. Nëse hani shumë karbohidrate, sheqerna të rafinuara dhe proteina në çdo vakt, ju do të provokoni një përgjigje më të madhe të insulinës. Insulina e tepërt kronike do të përshpejtojë inflamacionin, sëmundjet e zemrës, obezitetin dhe diabetin e tipit II; pasi pacientët hiperinsulinemikë gjithashtu kanë nivele të ngritura të proteinës C reaktive, që tregon inflamacionin.

Shumë Omega 6 nxit inflamacionin dhe mpiksjen e gjakut

Përveç insulinës së tepërt dhe rritjes së sheqerit në gjak, radikalet e lira dhe nivelet e larta të kortizolit gjithashtu përshpejtojnë sëmundjen e zemrës dhe plakjen. Të gjithë këta faktorë kontribues mund të modifikohen nga Dieta e Zonës, e cila punon për të vendosur ekuilibrin hormonal në trup. Acidet yndyrore esenciale omega-6 dhe omega-3 janë gjithashtu komponentë kryesorë diete. Kur këto dy lloje të acideve yndyrore esenciale metabolizohen, ato prodhojnë hormone eikosanoide, të cilat japin reaksione fiziologjike dramatike. Eikosanoidët janë etiketuar si “të mirë” ose “të këqij”, varësisht nga efekti i tyre në trup. “Eikosanoidet” e mira, të prodhuar nga acide yndyrore omega-3, janë anti-inflamatore nga natyra, ndërsa eikosanoidet “e këqija” të prodhuara për shembull nga Acidi Arakidonik (AA është një nga acidet yndore kryesore Omega 6), shkaktojnë inflamacion brenda trupit. Metabolizmi i acideve yndyrore kontrollohet nga një enzimë e veçantë, delta-5-desaturazë. Dy përbërësit dietikë që ndikojnë në veprimtarinë e delta-5-desaturazës janë acidet yndyrore omega-3 me zinxhir të gjatë si acidi eikosapentaenoik (EPA) dhe nivelet e insulinës. Bilanci AA/ EPA (thënë ndryshe, bilanci Omega 6- Omega 3) i matur në gjak, përfaqëson raportin e eikozanoideve “të këqija” me ato “të mira” në të gjithë trupin. Acidi Arakidonik (dmth Omega 6) shkakton grumbullimin e trombociteve duke nxitur lirimin e tromboksanës A2. Ky lloj i procesit të qelizave endoteliale është skenari për të vendosur fazën e inflamacionit kronik, duke nxitur koagulimin e gjakut në të njëjtën kohë. Nivelet e larta të EPA (Omega 3) nga ana tjëtër, do të kundërveprojnë efektet negative të Omega 6 (AA) dhe do të mbajnë inflamacionin nën kontroll dhe parandalojnë mpiksjen.

Shumë vaj Omega 6 (AA) shton prodhimin e insulinës dhe katalizon inflamacionin.

Metalet e rënda shkaktojnë kardiomiopati (zgjerim të zemrës)

Ka dokumente të botuara të shumta, që përshkruajnë efektet klinike negative të aluminit, kadmiumit, bakrit, hekurit, plumbit dhe zhivës. Sipas të dhënave nga Inventari i Depozitave të Shteteve të Bashkuara të Amerikës, në industrinë e vitit 2000 u çliruan 4.3 milionë paund mërkur në mjedis. Kjo barrë metalike toksike rrit inflamacionin e nivelit të ulët në nivel qelizor, i cili ndërhyn në funksionin e mitokondrive dhe prodhimin e energjisë, prandaj ka një efekt shumë negativ në sistemet endokrine, imunologjike dhe metabolike. Sistemi kardiovaskular është jashtëzakonisht i ndjeshëm ndaj mërkurit. Në një studim të vogël të 13 pacientëve me kardiomiopati idiopatike, hetuesit gjetën përqendrime mesatare të mërkurit, që tejkalonin 22,000 herë nivelet normale. Nivele të larta të mërkurit u përfshinë si shkaqe të kësaj forme të kardiomiopatisë. Hulumtuesit thanë se nivelet toksike të mërkurit ndikuan negativisht në aktivitetin mitokondrial dhe ulja e metabolizmit të miokardit ishte një faktor i madh në etiologjinë e kardiomiopatisë idiopatike të dilatuar.

Dhe si mund të bëhemi toksik nga mërkuri? Thjesht: Duke thithur ajrin e ndotur dhe duke ngrënë peshqit e kontaminuar. Shumica e avujve të mërkurit ngrihen në atmosferë nga industria e qymyrit. Mërkuri pastaj kalon në mushkëri dhe transmetohet tek indet. Reshjet e avujve të merkurit në furnizimin me ujë është një tjetër faktor i rëndësishëm. Reshjet precipitojnë zhivën në pellgje, liqene dhe përrenj. Bakteret dhe algat sekuestrojnë mërkurin. Së pari, peshku i vogël ha algat e ngarkuara me mërkur dhe më pas peshku më i madh ha peshqit e vegjël. Kështu, sa më i madh peshku, aq më shumë kohë ka pasur për të grumbulluar më shumë mërkur nga dieta e tij me peshk më të vogël. Prof. Salonen studioi lidhjen mes marrjes së peshkut dhe infarktit të miokardit, duke përdorur analizën e flokëve dhe sekretimin urinar për të matur nivelin e mërkurit në 1833 burra. Rezultatet e tyre treguan se meshkujt me ngarkesë më të lartë për përmbajtjen e mërkurit në flokë kishin dyfishin e incidentit të infarktit akut miokardial dhe pothuajse 3 herë incidencën e vdekjes kardiovaskulare, në krahasim me ata me përmbajtje më të ulët të zhivës në flokë. Mërkuri është një shkak i rritjes së inflamacionit. Edhe pse disi e diskutueshme, amalgamat dentare janë një burim tjetër i toksinave të mërkurit të padëshiruar në trup. Largimi i amalgamave të vjetra, të plasaritura, nga një dentist biologjik, duhet të konsiderohtn fuqishëm nga kushdo që ka shenja dhe simptoma të mbingarkesës së mërkurit, si dhimbje koke, dridhje, sëmundje kardiake me etiologji të panjohur, konfuzion, dobësi, humbje peshe, pagjumësi, dhimbje të kyçeve dhe lodhje, për të përmendur disa. Mënyra më e lehtë për të diagnostikuar toksicitetin e metaleve të rënda është të marrësh një dozë DMSA me gojë dhe të mbledhësh urinën për 24 orë. Në praktikat tona përkatëse, zakonisht kryejmë këtë test për pacientët me lodhje të pashpjegueshme, fibromialgji, probleme neurologjike dhe emocionale, përveç sëmundjes kardiake.

Dr. Sinatra: Hani tërshërë, ka një yndyrë të rrallë për zemrën

“Hani një racion me tërshërë jo shumë të përpunuar, që tretet ngadalshëm, shoqëruar me fruta dhe fara, të paktën dy herë në javë, për të përfituar fibrat, fitonutrientët dhe acidin gama linolenik (GLA)”. Për herë të parë mësojmë nga Dr. Stephen Sinatra, se tërshëra përmban këtë lloj yndyre të fuqishme anti-inflamatore, të dëshmuar në studime kundër ekzemës, diabetit, arterosklerozës, artritit rheumatoid, astmës etj. Kuptohet, tërshëra nuk përmban kaq shumë GLA sa bima e aguliçes së mbrëmjës, por gjithësesi, është një vlerë e shtuar në këtë ushqim. GLA është një nga acidet yndyrore Omega 6, por ndryshe nga të tjerët, prodhon hormone anti-inflamatore. Nga Ëikipedia e lirë mësojmë se tërshëra është ushqimi i vetëm që përmban GLA (acid gama linolenik), një acid yndyror esencial kritik për prodhimin e trupit të eikosanoideve të mira (prostaglandinave anti0inflamatore PGE1 – prostaglandinet). Tërshëra e trashë (me gatim shumë të ngadalshëm) e marrë katër herë në javë, do të sigurojë ju me një furnizim të mirë të GLA.” Kjo mund të jetë një arsye më shumë që tërshëra rekomandohet si një ushqim anti-alergjik dhe anti-astmatik.

Kur thuhet se tërshëra është i vetmi ushqim që përmban GLA, këtu nuk futen bimët medicinale si aguliçja e mbrëmjes dhe shaja mjekësore. Ekziston edhe një ushqim tjetër, Spirulina e cila përmban 7/1% të peshës së saj acide yndyrore GLA, por meqenëse konsumohet vetem pak gramë, nuk përbën një burim të arsyeshëm të kësaj yndyre anti-inflamatore.

Një studim 10-vjeçar i publikuar në Gazetën Amerikane të Shëndetit Publik tregoi se ngrënia e një racioni bollgur (një filxhan i gatuar), 2-4 herë në javë rezultoi në një ulje prej 16% të rrezikut të diabetit tip 2. Kur njerëzit rritën konsumin e tërshërës në 5-6 herë në javë, kishte një reduktim prej 39% të rrezikut për diabet.

Një studim i botuar në Arkivat e Mjekësisë së Brendshme konfirmon se të hash ushqime me shumë fibra si tërshëra, ndihmon në parandalimin e sëmundjeve të zemrës. 10 mijë të rritur amerikanë që morën pjesë në këtë studim u ndoqën për 19 vjet. Pjesëmarrësit që hëngrën më shumë fibra, 21 gramë në ditë, kishin 12% më pak sëmundje koronare të zemrës (CHD) dhe 11% më pak sëmundje kardiovaskulare (CVD), se ata që hanin vetëm 5 gr në ditë. Burimi më i rëndësishëm i GLA për foshnjat është qumështi i gjirit.

Detoksifikimi; Mënyrat për zvogëlimin e inflamacionit

Koktejli kimik i stresit, pesticideve, mbeturinave industriale, dietës së dobët, metaleve të rënda, infeksioneve kronike dhe drogës, në masë të madhe kontribuojnë në inflamacionin e heshtur në trupin tonë. Ndërsa ngarkesa toksike rritet, ashtu ndodh edhe incidenca e sëmundjes kronike. Ne besojmë se detoksifikimi i rregullt duhet të bëhet pjesë e një stili të shëndetshëm jetese. Megjithëse ju duhet gjithmonë të shmangni toksina të dukshme sa herë që të jetë e mundur, është jashtëzakonisht e vështirë të shmangni shumë toksina që janë të pranishme kudo në mjedis sot. Kjo është arsyeja pse secili prej nesh duhet të inkorporojë disa strategji të përditshme të detoksifikimit për të ndihmuar në thithjen e toksinave që qarkullojnë në gjak ose janë të depozituara në indet e buta dhe organet vitale. Këto strategji duhet të përfshijnë dieta të tilla si dieta Omega Zone, banje, sauna infra të kuqe, masazhet dhe pastrimi i mëlçisë dhe zorrës së trashë në baza të rregullta. Gjithashtu, një formulë detoksifikuese nutraceutikale mund të sigurojë mbrojtje shtesë nga toksina të ndryshme. Formula të tilla të detoksit duhet të përfshijnë ushqyes të mëlçisë si fara gjëmbgomri, artiçokë dhe L-karnitinë. Alfa- lipoic-acid dhe nutraceutikalët e tjerë që përmbajnë sulfur do të ndihmojnë në chelationin (tërheqjen) e metaleve të rënda. Indol-3-karbinol gjithashtu do të ndihmojë në lidhjen e metabolitëve të petrokimikateve si kseno-estrogjenet jashtë trupit.

Mbrojtja nga radikalet e lira, me anti-oksidantë vajorë

Radikalet e lira janë shumë reaktive. Ato prodhohen gjatë oksidimit dhe vjedhin elektronet nga qelizat për të neutralizuar ngarkesën e tyre. Radikalet e lira ndërhyjnë me reaksione enzimatike dhe shkaktojnë stres të konsiderueshëm metabolik, duke dëmtuar qelizat dhe ADN-në. Oksidimi mund të ndodhë brenda trupit përmes proceseve metabolike të thjeshta si ngrënie, pije dhe frymëmarrje, të cilat gjenerojnë radikalet e lira si nënprodukte të prodhimit të energjisë (ATP). Alkooli, droga, dieta e dobët, rrezatimi etj. të gjitha përshpejtojnë prodhimin e radikaleve të lira në trup. Rreziku i radikalëve të lira është se ata mbështesin zjarret e inflamacionit dhe sulmojnë membranat qelizore, duke e prishur komunikimin ndërqelizor. Kur dëmtohen membranat qelizore, ato rrjedhin dhe mbeturinat e tepruara ngrihen brenda qelizave. Një nga mënyrat kryesore që ne mund të rritim mbrojtjen nga dëmtimi i radikaleve të lira është marrja e antioksidantëve oralë. Për shkak se membranat qelizore përbëhen kryesisht nga antioksidantë vajorë, vajrat si acid alfa lipoik (vaj liri), koenzima Q10 dhe vitamina E mund të depërtojnë më mirë në qelizë. Antioksidantët ngadalësojnë procesin e plakjes, duke promovuar riparimin qelizor, duke frenuar inflamacionin dhe duke parandaluar prodhimin e substancave inflamatore që përshpejtojnë plakjen. Kardiologët shpesh citojnë procesin e peroksidimit të lipideve si një pikë qendrore për origjinën e arterosklerozës. Shumë antioksidantë, veçanërisht CoQ10 dhe kuercetin (del nga qepa etj), bllokojnë aktivisht oksidimin e kolesterolit LDL që çon në inflamacion dhe arterosklerozë.

Nanobakteret, ja se ç’na paska qenë pas arterosklerozës!

Megjithëse kolesteroli i oksiduar LDL ndihmon në vendosjen e fazës së arterosklerozës, ka shkaqe të tjera të sëmundjes kardiovaskulare. LDL i oksiduar mund të jetë pjesë e tregimit, por nuk është shpjegimi i plotë.

Nanobakteret kërcënuese mund të jenë një ngjarje e rëndësishme fillestare për arterosklerozën. Nanobakteret si nanobacterium sanguineum, janë kaq të vegjël, saqë ata i zmbrapsën kërkuesit për dekada të tëra. Ata janë 1/100 e madhësisë së baktereve normale dhe deri kohët e fundit, askush nuk besonte se një gjë kaq e vogël mund të jetë edhe e gjallë. Megjithatë, del se nanobakteret nuk janë vetëm shumë vitalë, por mund të shkaktojnë dëme në shëndetin tonë në shumë mënyra, sesa mund ta imagjinojmë. Një nga misionet tona ka qenë të shpjegojmë se si dhe pse ndodh sëmundja e zemrës tek njerëzit që nuk kanë faktorët tradicionalë të rrezikut. Nëse mund të identifikojmë shkakun, atëherë ne mund të ndihmojmë në parandalimin e mijëra vdekjeve të pashpjegueshme çdo vit. Ka pasur hipoteza të shumta. Merrni Chlamydia pneumoniae, patogjen që shkakton sëmundje akute të frymëmarrjes, për shembull. Në raportet e lajmeve, vetëm disa vjet më parë, autoritetet shpallën se infeksioni me këtë bakter ndoshta përbënte shumicën e pllakave të pashpjegueshme arterosklerotike. Ata shpresonin që mjekët mund të trajtonin C. pneumoniae dhe kështu të zhduknin pllakën. E pra, hulumtimi i mëtejshëm zbuloi se bakteri C. pneumoniae u gjet vetëm në një përqindje të vogël të të gjitha pllakave dhe sigurisht nuk ishte aq i përhapur sa të ishte një shkak i madh për të. Një analogji. Për të ilustruar se çfarë mund të thotë zbulimi i nanobaktereve në shëndetin tonë, mjafton të merret në konsideratë marrëdhënia midis Helikobakter pylorit dhe ulcerave. Vetëm pas shumë vitesh, pasi pacientët iu nënshtruan kirurgjisë së stomakut, mjekët mësuan fajtorin e vërtetë në shumë ulcera që ishte një bakter si H. pylori. Kirurgët po i futnin pacientët me ulçera, në një operacion të madh, duke prerë nervat e tyre vagus dhe duke riorganizuar një pjesë të zorrëve të tyre të vogla, kur në shumicën e rasteve trajtimi i vetëm i nevojshëm ishin antibiotikët. Në të njëjtën mënyrë, në një tjetër mënyrë alarmante, kirurgët kardiakë kanë qenë duke prerë dhe ngjitur enët e gjakut për të “zhbllokuar” arteriet e mbushura me pllaka. Ne mund të mësojmë, në vend të kësaj, që një kurs i duhur antibiotikësh është gjithçka që nevojitet për arteriet e kalcifikuara. Shkencëtarët nga Akademia Hungareze e Shkencave kanë raportuar gjetjen e nanobaktereve në më shumë se 60% të pllakave arteriale. Hungarezët gjithashtu vërtetuan raportet e mëparshme të hulumtimit, se sa të vogla janë këto baktere dhe sa lehtë ato mund të hyjnë në trup përmes shkëmbimit të gjakut dhe produkteve të gjakut. Shtresa e tyre mbrojtëse e kalcifikuar i bën nanobakteret shumë rezistente ndaj nxehtësisë, rrezatimit dhe të gjithë antibiotikëve, me përjashtim të tetraciklinës. Nanobakteret kanë qenë të implikuar në nefrolithiazë (gurët e kalciumit të veshkave), sëmundjen policistike të veshkave etj. Më shumë kërkime do të përcaktojnë nëse nanobakteret janë fajtori i vërtetë për arterosklerozën koronare. Tani për tani është e kujdesshme të mbahet në mend, se mikrobet mund të luajnë një faktor thelbësor në gjenezën e inflamacionit të heshtur, që mund të kulmonte me sëmundjen kardiovaskulare.

Ne do të diskutojmë tani për disa nga hulumtimet mbi viruset dhe spiroketat e tjera, si dhe marrëdhëniet e sëmundjes periodontale dhe zemrës. Në vitin 1982, Willy Burgdorfer zbuloi shkakun e sëmundjes Lyme kur ai izoloi spiroketën Borrelia nga zorrët. Disa studiues besojnë se deri në 60 milionë njerëz në SHBA janë infektuar me Borrelia, por sëmundja Lyme ndodh në ta, vetëm kur sistemet e tyre imunitare nuk përballojnë. Sëmundja Lyme është raportuar në 47 shtete dhe në 4 kontinente, dhe këpushat nuk janë burimet e vetme. Transfuzionet e gjakut, pleshtat, mushkonjat, marrëdhëniet seksuale, qumështi i lopës i papasterizuar kanë transmetuar gjithashtu sëmundjen Lyme. Njerëzit me sëmundjen Lyme shpesh kanë në të njëjtën kohë viruse dhe baktere të tjera. Spiroketa (insekti) përgjegjës për sëmundjen Lyme vepron mirë në një mjedis anaerobik (me oksigjen të ulët) dhe nuk mund të tolerojë sasi të mëdha të oksigjenit. Ajo mund të ndryshojë formën dhe strukturën kimike dhe evoluon më shumë sesa bakteret në shumë mënyra. Për më tepër, këto insekte mund të fikin disa proteina sipërfaqësore, të cilat kanë efekt në mbajtjen e sistemit imunitar në gjendje zbulimi. Ky lloj kamuflazhi me vjedhje të fshehtë parandalon që antitrupat t’i bashkëngjiten atyre, t’i gjejnë dhe shkatërrojnë ato. Në këtë mënyrë, spiroketa mund të depërtojë pothuajse çdo ind në trupin tonë duke përfshirë enët e gjakut, zemrën, trurin dhe zgavrën e gojës.

Sëmundja periodontale, e njohur si rrezik nga kardiologët

Mikrobet e shumta, duke përfshirë spiroketat, bakteret dhe viruset mund të rriten rreth dhëmbëve dhe seksionet periodontale të zgavrës së gojës. Ekziston një lidhje e rëndësishme mes sëmundjes së mishrave të dhëmbëve dhe inflamacionit kronik. Inflamacioni i nivelit të ulët, veçanërisht në zonat periodontale të gojës mund të shkaktojë rënie të sistemit imunitar. Inflamacioni kronik i vazhdueshëm i ulët mund të rrisë nivelin e CRP. Në një studim të 50 pacientëve të referuar për angiografi dhe të vlerësuar për sëmundjen periodontale, ka pasur një marrëdhënie të konsiderueshme mes sëmundjes koronare dhe sëmundjes periodontale. Kardiologët janë veçanërisht të ndërgjegjshëm për marrëdhëniet ndërmjet higjienës së gojës, sëmundjes së mishrave të dhëmbëve, halitozës (era e keqe) dhe probabilitetit të fortë të sëmundjes së mëvonshme kardiovaskulare. Praktikimi i higjienës së mirë të gojës, marrja e antioksidantëve, e magnezit, acideve yndyrore esenciale dhe CoQ10 mund të ndihmojë në mbështetjen e shëndetit të gojës, duke reduktuar inflamimin kronik.

Dr. STEPHEN SINATRA: Arteroskleroza dhe Sindroma e gjakut toksik

KËTA TREGUES QË DALIN NË ANALIZA, DËSHMOJNË PËR INFLAMACION DHE RREZIK TË RRITUR TROMBOTIK

Shumë sulme në zemër dhe goditje ndodhin kur arteriet janë vetëm një e treta e ngushtuar, kështu që nuk janë enët e gjakut që janë me interes për ne, por rrjedha e gjakut kur ajo është e kompromentuar nga këputja e pllakave. Inflamacioni është fajtori kryesor përgjegjës për sëmundjet vaskulare. Në fakt, 95% e pacientëve me sëmundje kronike janë të hiperkoaguluar. Shumë prej këtyre pacientëve kanë “sindromën e gjakut toksik”, i cili karakterizohet nga nivele të larta të: LDL së oksiduar, CRP, fibrinogjenit, homocisteinës, Lp (a)-së dhe ferritinës. CRP e rritur ishte më i rëndësishmi nga 12 markerë në 28263 femra të shëndetshme postmenopauzë si një parashikues i ngjarjeve të ardhshme kardiake. Ky ishte faktori më i fortë i rrezikut i lidhur me një ngjarje akute koronare, si këputja e pllakave dhe infarkti i miokardit.

Homocisteina

Hiperhomocisteinemia nuk është vetëm një faktor rreziku për sëmundjen kardiovaskulare; ajo ka qenë gjithashtu e implikuar në Osteoporozë, peshë të ulët të lindjes, defekte të tubit nervor, kancere të caktuar dhe sëmundje Alzheimer. Homocisteina është direkt toksike ndaj enëve të gjakut në tru dhe në zemër. Nivelet e larta shkaktojnë stres oksidativ dhe mosfunksionim endotelial, dëmtimin e ADN-së neuronale dhe madje edhe dobësimin e membranës mitokondriale. Nivelet e larta të homocisteinës në tru shkaktojnë mikroangiopati cerebrale dhe apoptozën e qelizave nervore. Homocisteina e lartë ka treguar se dyfishon incidencën e sëmundjes Alzheimer. Në një studim prej 1092 personash, që ishin “pa demencë” gjatë një kohe 8 -vjeçare, 111 zhvilluan demencë dhe 83 zhvilluan sëmundjen Alzheimer të plotë. Ata me nivele homocisteine prej 14 μmol/ L mbidyfishuan rrezikun e tyre, dhe për çdo 5μmol/ L rritje, rreziku i zhvillimit të sëmundjes Alzheimer rritej me 40%.

Një nga faktorët më të rëndësishëm në uljen e homocisteinës është përdorimi i vitaminave B kompleks, përfshirë acidin folik, vitaminën B6 (sidomos fosfat piridoksal që është forma aktive e vitaminës B6), vitaminën B12 dhe hidroklorid betain (kjo sidomos tek njerëzit me mungesë të lëngjeve acide të stomakut) . Hudhra, panxhari, brokoli dhe SAMe janë gjithashtu dhurues të fuqishëm metil në kthimin e homocisteinës toksike, në metioninë të padëmshme. Është e rëndësishme të jemi të vetëdijshëm, se rreth 40% e popullsisë ka polimorfizmat gjenetike të 5,10-metiltetrahidrofolat reduktazës (MTHFR). Çfarë do të thotë kjo është se një përqindje e madhe e njerëzve, veçanërisht ato europianë nuk mund të metabolizojnë në mënyrë adekuate acidin folik sintetik. Për këta pacientë, nivelet e homocisteinës refraktare do të vazhdojnë pavarësisht nga përdorimi i vitaminave B dhe metiluesve natyrorë. Njerëzit me homocisteinë të lartë dhe që nuk arrijnë të përfitojnë nga vitaminat B të zakonshme dhe trajtimi me metilues, kanë nevojë për Metafolin, një formë tepër e përthithshme e acidit folik, që kalon me lehtësi pengesën e gjakut në tru. Cilat janë nivelet e pranueshme të homocisteinës?

Një nivel homocisteine më pak se 7 μmol/ L është ideal. Nivelet mbi 10 janë të papranueshme, veçanërisht në ata me demencë ose sëmundje arteriosklerotike kardiovaskulare. Nivelet e larta të homocisteinës janë të pabesa, sidomos në shoqëri me Lp (a) të ngritur, sepse së bashku mund të nxisin lidhjen e lipopriteinës Lp (a) me fibrinën, një mekanizëm që shkakton trombe (mpiksje). Unë kam parë homocisteinën e ngritur të shoqëruar me Lp të lartë (a) në shumë prej pacientëve të mi, që kanë sëmundje të zemrës dhe i trajtoj në mënyrë agresive si dhe të tjerët në rrezik për sëmundje zemre.

Në përmbledhje, është e rëndësishme të vlerësohen të gjitha këto “përbërës toksik të gjakut “, veçanërisht kur trajtohet një individ me një histori familjare të fillimit të hershëm ose atë që ne e quajmë sëmundje të parakohshme kardiovaskulare. Sigurisht, lidhjet e homocisteinës dhe Lp (a)-së mund të kenë një predispozitë gjenetike.

Vlerësimi i arteriosklerozës duhet të kalojë përtej monitorimit të kolesterolit dhe triglicerideve dhe komponentët e gjakut toksik të cituar duhen hetuar, në dritën e faktit se këta komponentë inflamatorë dhe trombotikë janë faktorët më të padëshirueshëm në gjenerimin e pllakës. Pllaka e re është e butë dhe e mbuluar nga një kapak i hollë fibroz, i ngarkuar me kolesterol. Është gjithashtu mjaft e paqëndrueshme. Është kjo pllakë e re, që shpesh kalon pa u vënë re në angiogram. Në një farë mase, shumë prej nesh kanë arterosklerozë. Pra pyetja e vërtetë duhet të jetë: “A keni një pllakë të paqëndrueshme?” Brenda pllakave yndyrore, makrofagët mund të zhyten, duke u bërë të paaftë për të bërë punën e tyre. Në vend të kësaj, ata kthehen në qeliza shkumëzuese, duke liruar substanca toksike pro-inflamatore, që rezultojnë në paqëndrueshmëri të mëtejshme të pllakës. Mendohej se kolesteroli ishte shënuesi kryesor për arterosklerozën. Kjo nuk ndodh më. Lajmëtarët pro-inflamatorë, të referuar si citokina dhe leukotriene, tani njihen si fajtorë prapa skenës. Kur inflamacioni është i pranishëm, lajmëtarët e veçantë të citokinës udhëzojnë mëlçinë për të rritur substancat inflamatore ndërmjetëse, që lirohen në gjak dhe shërbejnë si masa të inflamacionit kronik themelor. CRP (Proteina C reaktive) është një nga këto substanca ndërmjetëse. Duke ndërprerë dhe ndalur inflamacionin, ne mund të ndihmojmë për të parandaluar arterosklerozën, hipertensionin, sëmundjet e zemrës, goditjen dhe madje edhe vdekjen e papritur. Le të shikojmë se çfarë mund të bëjmë për të ulur ndërmjetësuesit inflamatorë dhe për të minimizuar Inflamacionin në trup.

Fibrinogjeni çon në kalcifikim vaskular. Ja si ulet!

Vajrat e peshkut, hudhra, bromelain (enzima e ananazit) dhe frenuesit natyralë Cox 2, si xhenxhefil dhe çaji jeshil gjithashtu do të ndihmojnë për të ulur nivelet e larta të fibrinogjenit, një fenomen i vërejtur në duhanpirësit dhe gratë postmenopauzë. Nivelet më të mëdha se 360 mg/ dl janë të padëshirueshme dhe janë shoqëruar me kalcifikim koronar. Kjo proteinë e koagulimit është neutralizuar me sukses me ushqyesit e përmendur më sipër, si dhe me enzimat që do të diskutohen më vonë.

Lipoproteina (a) e rritur shkakton infarkt miokardi

Lipoproteina (a) është një grimcë kolesteroli me një urë disulfide, që është mjaft inflamatore dhe trombotike. Në një ndjekje dhjetëvjeçare të infarktit të miokardit në 5200 pjesëmarrës, ata me nivelet më të larta të Lp (a)-së kishin një rritje të incidencës së infarktit të miokardit prej 70%. Për kardiologun klinik, Lp (a) është faktori më i vështirë i rrezikut për t’u neutralizuar. Për shkak se terapia e statinës që jepet për ulje të kolesterolit, e rrit Lp(a)-në, është e rëndësishme që mjekët të matin nivelet e Lp (a), sa herë që trajtojnë hiperkolesteroleminë me statina. Ne kemi gjetur se nutraceutikalët në shënjestër, sidomos ushqyesit që mbështesin mëlçinë, si CoQ10, policosanol dhe Omega-3 detare, në kombinim me niacinën dhe/ose Niaspan shpesh neutralizojnë efektet toksike të Lp (a)-së.

Ferritina, hekuri i lartë, toksik për zemrën

Hekuri i tepërt i trupit mund të grumbullohet në mëlçi, shpretkë, zemër, palcën e eshtrave, hipofizë, pankreas dhe sistemin qendror nervor, duke shkaktuar dëme në këto organe. Prevalenca e kardiomiopatisë prej mbingarkesës së hekurit (IOC) po rritet. IOC rezulton nga akumulimi i hekurit në miokard (muskujt e zemrës) dhe është shkaktari kryesor i vdekjes në pacientët që marrin terapi transfuzive kronike (marrin gjak). Spektri i simptomave të IOC është i ndryshëm. Në fillim të procesit të sëmundjes, pacientët mund të jenë asimptomatikë, ndërsa pacientët me mbingarkesë të rëndë mund të kenë ankesat e dështimit të zemrës. Është treguar se njohja e hershme dhe ndërhyrja mund të ndryshojnë rezultatet.

Ferritina në serum (nivele të larta të hekurit të depozituar) lidhet gjithashtu me rritjen e rrezikut për infarkt miokardi. Nivelet e larta të hekurit që oksidojnë kolesterolin LDL, mund të pasqyrojnë mbingarkesën e hekurit ose hemo-kromatosin e trashëguar. Në këto kushte është e rëndësishme të ulni konsumin e hekurit në minimum dhe të përdorni vitaminën C me kujdes, pasi doza të mëdha mbi 500 mg në ditë, mund të rrisin absorbimin e hekurit nga dieta.

Inflamacioni i heshtur dhe sëmundja kronike

Ushqimi / Humbja e peshës

Më shumë se 65% e popullsisë së SHBA tani është mbipeshë. Hulumtuesit spekulojnë se obeziteti do të zëvendësojë duhanin si faktorin kryesor të rrezikut për sëmundjen dhe vdekjen në Amerikë sot. Hulumtimet e fundit sugjerojnë se adipocitet janë bërë “shtëpi” për citokinet inflamatore. Kjo është ndoshta një nga arsyet kryesore që njerëzit e dhjamosur kanë më shumë kancer, diabetin e tipit II dhe sëmundjet e zemrës, si dhe çrregullime të tjera inflamatore. Epidemia e obezitetit dhe diabetit lidhet me “sindromën metabolike”, me kuartetin vdekjeprurës të: a. Nivelet e larta të insulinës b. Fitimi në peshë (forma e mollës) c. Trigliceridet e ngritura (TG) dhe rënia e HDL d. Presioni i lartë i gjakut Sindromi metabolik gjithashtu i vendos pacientët në një rrezik shumë më të lartë kardiovaskular. Në fakt, gjetja më e rëndësishme në trajtimin e hipertensionit në dekadën e fundit ka qenë një kuptim i sindromës metabolike dhe marrëdhëniet e saj me rezistencën ndaj insulinës, kusht që n të kthehet vetëm përmes dietës dhe stërvitjes. Hipokrati e dinte mirë, shumë vite më parë, kur ai shpalli: «Lëreni ushqimin ilaçin tuaj.» Që një dietë të bëhet një mënyrë jetese, duhet të jetë e përshtatshme dhe jo shumë komplekse. Shumica e njerëzve bëhen gjithsej trupi Ngarkesa toksike Inflamacioni i heshtur Sëmundja kronike 36 është e mbingarkuar duke vendosur se çfarë duhet dhe nuk duhet të hajë, bazuar në lajmet e fundit mjekësore. Projektimi i një vakt Zone është i thjeshtë dhe përfshin ndarjen e një pllake në tre seksione. Së pari, mbushni një të tretën e saj me një proteinë (një pjesë tipike është përafërsisht madhësia e palmës së dorës tuaj), dhe mbushni dy të tjerat e pllakës me perime të ulëta glycemic (brokoli, lulelakër, zarzavate me gjethe të errëta, dhe të tjerët që nuk do të ngrenë shpejt sheqerin tuaj në gjak) dhe fruta. Së fundi, shtoni një dash me yndyrë të shëndetshëm si vaji i ullirit në sallatë ose zarzavate, avokado ose bajame. Kjo është mënyra se si ne kemi qenë të dizajnuar gjenetikisht për të ngrënë. Dr. Sinatra preferon një mënyrë panaire aziatike të modifikuar (PAMM) për të ngrënë duke përdorur parimet e zonës, sepse shoqëritë kulturore pas dietave tradicionale aziatike dhe mesdhetare kanë normat më të ulëta të kancerit dhe sëmundjeve të zemrës në botë.

Nutraceuticals

Nutraceuticals janë komponente të ushqimeve ose shtojcave dietike që mbështesin shërimin. Ato përfshijnë antioksidantë, enzime, vitamina dhe minerale, Co-Q10 dhe L-carnitine, hudhra, çaj jeshil dhe vaj peshku për të përmendur disa. Në nivelin mikroskopik, shumë nga këto ushqyes dhe antioksidantë depërtojnë në qelizë dhe ndihmojnë në çrrënjosjen e dëmtimit të radikaleve të lira, duke ulur ndezjen në të njëjtën kohë. Flavonoids dhe carotenoids janë nutraceuticals që mund të ketë një ndikim pozitiv në trup. Për shembull, flavonoidet dietetike antioksiduese, veçanërisht quercetin, janë studiuar në Studimin e Moshuar Zutphen. Në këtë studim evropian të raportuar në Lancet, hulumtuesit shikuan vdekshmërinë tek meshkujt e moshuar. Rezultatet treguan se një shkallë më e lartë e vdekjeve ishte e lidhur me një konsum më të ulët të flavonoideve. Flavonoidet dietike të konsumuara nga subjektet meshkuj erdhën kryesisht nga qepë, çaji jeshil dhe mollë jeshile. Rezultatet e tyre konfirmuan se vdekshmëria me të gjitha shkaktarët u zvogëlua në ato burra që konsumonin më shumë se 30 mg flavonoide në ditë. Vlen të përmenden përfitimet kardiovaskulare të proanthocyanidines oligomeric ngjashme (OPCs), të cilat shtojnë ngjyrat e ndritshme për shumë fruta dhe perime, dhe gjithashtu i përkasin klasës flavonoid të ushqyesve. OPC-të pengojnë xanthin oksidazën, një promotor të radikal superoksid, agregimin e trombociteve, dhe oksidimi i LDL. Ata përmirësojnë elasticitetin dhe integritetin e enëve të gjakut dhe gjithashtu kanë një “efekt ACE” në uljen e presionit të gjakut. Në hulumtimin e kafshëve, OPC-të kanë demonstruar gjithashtu një efekt të uljes së kolesterolit. Shumica e njerëzve kanë dëgjuar për “paradoksin francez”, një term që përshkruan mospërputhjen mes dietës tradicionale franceze me patate të lartë dhe me përqindjen relativisht të ulët të sëmundjeve të zemrës. Është sugjeruar që konsumi i verës së kuqe kompenson të këqijat e një diete me yndyrë të lartë. Por pse, ju kërkoni? Studiuesit besojnë se OPC-të e quajtura quercetin dhe resveratrol, si dhe flavonoids të tjerë, të pranishëm në lëkurat e rrushit janë përgjegjës për këtë fitore mbi sëmundjet e zemrës.

Magneziumi

Magnezi është një mineral me përfitime të favorshme kardiovaskulare: vepron si një bllokues i kanalit të kalciumit për të parandaluar spazma në muret e enëve të gjakut. Magnezi ka një ndikim të thellë pozitiv në tonin vaskular dhe reaktivitet, si dhe agregimet e trombociteve. Në fakt, mungesa e magnezit është vërejtur në ato me rezistencë ndaj insulinës dhe sindromi diabetik. Marrja e 400-800 mg burimeve bioavailable rekomandohet për të gjithë ata që kërkojnë të ulin presionin e gjakut, të bllokojnë spazmën e arteries koronare dhe Raynaud-in, dhe madje të lehtësojnë simptomat e prolapsës së valvulës mitrale. Në një studim, plotësimi i magnezit uli shumë simptoma të lidhura me prolapsën e valvulës mitrale duke përfshirë dobësinë, dhimbjen e gjoksit, gulçimin, palpitacionet dhe ankthin. Për shkak se shumë pacientë me prolapsi të valvulës mitrale kanë një mosfunksionim diastolik të barkusës së majtë të zemrës (LV), terapia CoEnzyme Q10, e cila përmirëson kardiodinamikën e LV, është gjithashtu instrumentale për të ndihmuar në përmirësimin e cilësisë së jetës për këta pacientë. 37 CoEnzyme Q10 CoEnzyme Q10 është një kofaktor esencial biologjik i prodhuar në mënyrë endogjene në trup që gjendet gjithashtu në zinxhirin ushqimor. Si një komponent kritik në zinxhirin e transportit të elektroneve në mitokondri, CoEnzyme Q10 ka një rol vendimtar në prodhimin e energjisë qelizore (duke ricikluar adenosine triphosphate (ATP), si dhe duke qenë një kofaktor në prodhimin e tij) si një elektron dhe një proton. Sepse CoEnzyme Q10 është jetike për prodhimin e energjisë mitokondriale, ajo është bërë lëndë ushqyese kardinale në kardiologji metabolike. Meqenëse kërkon më shumë energji për të mbushur zemrën sesa për të zbrazur zemrën, aftësia e CoEnzyme Q10 për të mbështetur bioenergetikën e qelizave të zemrës përkthehet në mosfunksionim të përmirësuar diastolik. Për shkak të këtij veprimi, CoEnzyme Q10 është i dobishëm në trajtimin e mosfunksionimit diastolik dhe su mosfunksionim systolic pas, që mund të çojë në dështim të zemrës. Ata me sëmundje kardiovaskulare hypertensive, prolapsi valvulës mitrale, kardiomiopatia infiltrative, dhe veçanërisht ato me mosfunksionim diastolik të shkaktuar nga statina, janë përmirësuar me bashkë-administrimin e thjeshtë të CoEnzyme Q10. Përdorime të tjera të mundshme terapeutike të CoEnzyme Q10 përfshijnë trajtimin e anginës të qëndrueshme dhe të paqëndrueshme, aritmisë ventrikulare, valvulës mitrale, hipertensionit, dështimit congestiv të zemrës dhe kardiotoksicitetit të nxitur nga toksina (siç është parë në terapinë Adriamycin). CoEnzyme Q10 është gjithashtu e përshtatshme në vendosjen e ishemisë miokardit, dhe duhet të përdoret si një agjent i ruajtjes së miokardit gjatë trombolizës kimike për reperfuzion, angioplastinë urgjente dhe kirurgjinë anësore koronare. Në fakt, para-trajtimi me CoEnzyme Q10 për javë përpara operacionit të shartimit të anashkalimit të arteries koronare zgjedhore, është treguar për të ndihmuar pacientët në shmangien e anashkalimit të zemrës dhe mushkërive me përmirësimin e kardiodinamikës. Që nga zbulimi i tij në vitin 1972, ka patur shumë prova të kontrolluara mbi përdorimin e CoEnzyme Q10 me më shumë se 40 duke treguar disa dobi dhe 4 duke treguar asnjë. Në një studim të dyfishtë të verbër të 641 pacientëve që marrin CoEnzyme Q10 (2 mg / kg ose placebo për një vit), u arrit një reduktim prej 20% në hospitalizime në grupin CoEnzyme Q10 krahasuar me ata që merrnin placebo. Grupi Co-Enzyme Q10 kishte një cilësi më të mirë të jetës si dhe uli faturat për kujdesin mjekësor. Një tjetër temë me theks të veçantë është statinët: numri i këtyre barnave të përshkruara çdo vit është befasues dhe mund të ketë lidhje me rritjen e numrit të rasteve të kardiomiopatikeve idiopatike që bollëk. Narkotikët e statinit mund të shkaktojnë mangësi të thella në CoEnzyme Q10, sepse inhibitorët HMG-reductase “vrasin” kolesterolin aq sukses duke ndërhyrë me të njëjtën rrugë biokimike që prodhon CoEnzyme Q10 endogjene në trup. Pra, CoEnzyme Q10 duhet të plotësohet nga kushdo që merr frenuesit 3-hidroksi-3 metilglutaril koenzim A-reduktazës (statinet). Trajtimi CoEnzyme Q10 është vërejtur për të luftuar efektet anësore të myalgjisë që shoqërohen me terapi statin dhe është e përshtatshme për të trajtuar këtë efekt anësor. Prodhimi i Coenzymes Q10 bie me plakjen dhe ndërkohë që efektet anësore të saj (të përzier, siklet abdominale dhe energji ose ankth të tepërt) janë të rralla, kjo është kundërindikuar për gratë shtatzëna ose lactating, sepse të palindurit dhe porsalindurit prodhojnë sasi të mjaftueshme të përbërjes në vet. Për informacione të mëtejshme mbi CoEnzyme Q10, lexuesi i referohet BioFactors, Volumi 18, 2003. Kjo revistë është një rishikim i përbashkët i dokumenteve origjinale që dalin nga Konferenca e 3-të e Shoqatës Ndërkombëtare CoEnzyme Q10, mbajtur në Londër në Mbretërinë e Bashkuar, nëntor 2002. Disa hetime diskutuan funksionet komplekse biokimike dhe metabolike të CoEnzyme Q10.

Kardiologjia metabolike

Ne besojmë se një subspecialty e re në kardiologji, dmth. “Kardiologji metabolike”, do të nxitet nga ndërhyrjet biokimike që do të përdoren për të optimizuar metabolizmin në myocytet kardiake. Duke mbështetur funksionin qelizor, të tilla si prodhimi i ATP, Coenzyme Q10 dhe agjentë të tjerë të ngjashëm mbrojnë qelizat e zemrës së çmuar nga shkatërrimet e plakjes, toksinave dhe një numër të kushteve të tjera që përfundimisht rrisin funksionin mitokondriale dhe përfundimisht shkaktojnë patologji kardiovaskulare. Kardiologjia metabolike do të jetë një nga fushat e ardhshme të mëdha në zhvillim, që rrjedhin nga një theks i ri në marrëdhëniet midis ATP dhe energjisë në zemër. Coenzyme Q10, L-Carnitine, dhe D-ribose, do të jenë 38 lojtarët më të rëndësishëm. Sinergjia e CoQ10 dhe L-Carnitine, për shembull, ka qenë e njohur për rreth 15 vjet. Hulumtuesit italianë kanë demonstruar një efekt të jashtëzakonshëm sinergjik të këtyre lëndëve ushqyese në disa kushte, siç është ishemia, dëmtimi i reperfuzionit të zemrës, infiltrimi yndyror i mëlçisë i shkaktuar nga alkooli dhe toksiciteti hyperbaric i oksigjenit në kafshët eksperimentale. Këto nutraceuticals ofrojnë role të mrekullueshme biokimike dhe metabolike plotësuese. L-karnitina ka aftësinë e pazakontë për të përmirësuar oksidimin e acidit yndyror në qeliza duke hequr substanca të tepërta të dëmshme, siç janë grupet acil dhe radikalet e lira, nga membranat e brendshme mitokondriale. Meqenëse 60% e energjisë kardiake vjen nga beta-oksidimi i yndyrave, përdorimi i L-Carnitine është i dobishëm në trajtimin e anginës, infarktit të miokardit, dështimit të zemrës congestive dhe kullimit periferik. Në vendosjen e ishemisë akute dhe / ose kronike, Coenzyme Q10 dhe L-Carnitine ofrojnë avantazhe të rëndësishme klinike me absolutisht asnjë rrezik për pacientin. Këto ushqyes, duke mbështetur funksionin kardiovaskular, gjithashtu ruajnë membranën e brendshme mitokondriale dhe madje mund të mbështesin qelizat e prekshme, sidomos miokardin e butë nga apoptoza. Kohët e fundit, një tjetër kompleks i ri në zhvillim po fiton mbështetje në rritje midis “kardiologëve metabolikë” të tjerë. D-ribozë është një sheqer biokimik dhe i pjesshëm që është hulumtuar gjerësisht si në kafshë ashtu edhe në ato të kafshëve linike. Hetuesit besojnë se në kushte të caktuara kardiake, sidomos gjatë episodeve isheme si angina dhe infarkt miokardi, kur zemra është e privuar nga oksigjeni, ekziston një depresion i thellë i komponimeve të energjisë si në ATP. Një rënie në ATP nënkupton një ulje të mëvonshme të funksionit të miokardit duke shkaktuar zemrën që të luftojë si pompë. Kjo ndoshta është një nga arsyet që shohim të ashtuquajturin “myocardium të tronditur” pas sindromës akute të arteries koronare dhe infarktit të miokardit. Hulumtuesit tani po mësojnë se pluhurat D-ribozë gjatë ishemisë, dhe se duhet kohë të konsiderueshme për të rimarrë dhe rigjeneruar komponimet e ATP. D-ribozë ndihmon për të rimbushur pishinën nukleotide adenozë të varfëruar në monocitet ishemike, një proces që është kritik për sintezën e ATP. Është vërejtur më parë se koenzima Q10 dhe L-carnitine rrisin kohën e ushtrimit dhe vonojnë fillimin e evidencës elektrokardiografike të ishemisë gjatë testimit të stresit të stresit të subjekteve të anginës. Sheqeri pentose D-ribozë (15 gramë në ditë) është vërejtur në mënyrë të ngjashme për të mbrojtur qelizat kardiake nga episodet ishemike dhe për të rritur kohën e ushtrimit para fillimit të simptomës për shkak të anginës. Aktivitetet e kombinuara antioksiduese, membranës-stabilizuese dhe metabolike të CoQ10, L-Carnitine dhe D-ribozës do të luajnë një rol të rëndësishëm në vendosjen e ishemisë së heshtur dhe të hapur të miokardit. Si hulumtim i ri zbulon, këto nutraceuticals ofrojnë një platformë emocionuese në sëmundjet kardiovaskulare për të përmirësuar cilësinë e jetës për pacientët që vuajnë nga angina progresive, angina e paqëndrueshme, sindromi akut koronar, mosfunksionimi diastolik dhe dështimi i zemrës congestive. Kardiologët metabolikë do të përmirësojnë nivelin e kujdesit të pacientit, pasi ata fitojnë njohuri të mëtejshme në këtë fushë të re të madhe në zhvillim në mjekësinë kardiovaskulare.

Enzimat

Brenda një qelize të vetme ka afërsisht 100,000 gjene, shumica e të cilave enzime shtëpi, kuajt e punës të qelizës së gjallë. Të gjitha enzimat janë proteina, dhe gjithashtu përbëhen nga zinxhirë të gjatë të aminoacideve. Njohur gjithashtu si forca trupore trupore, enzimat janë të përfshira në pothuajse çdo proces metabolik në trup. Teksa plakemi, ose zhvillojmë një sëmundje, trupi ynë ka më pak dhe më pak dyqane enzime në dispozicion të tij. Për shembull, një gjashtëdhjetë vjeçar ka 50% më pak enzime se një tridhjetë vjeçare. Enzimat funksionojnë si katalizatorë dhe i bëjnë gjërat të punojnë më shpejt. Ata kanë aftësinë për të inicuar, përshpejtuar dhe përfunduar reagimet biokimike në trup. Enzimat rrisin aktivitetin e qelizave që janë të rëndësishme për një sistem të shëndetshëm imunitar dhe ato janë integruese në ruajtjen e homeostazës. Me kusht që të ketë enzime të mjaftueshme, rastet e inflamacionit akut mund të shërohen brenda pak ditësh. Me SI kronike, megjithatë, mungesa e vazhdueshme e enzimave çon në një prishje eventuale të reagimeve të nevojshme për të hequr indet e sëmura nga trupi dhe ta kthejnë atë në shëndetin normal. Enzimat janë modifikues të rëndësishëm të përgjigjes biologjike dhe luajnë një rol jetik në kontrollimin e inflamacionit dhe promovimin e shëndetit të zemrës. Edhe pse ëobenzyme është përdorur ekskluzivisht nga atletët olimpikë gjatë viteve për të zvogëluar inflamacionet në tendons, muskujt dhe nyjet, ndërmjetësuesit më të rinj inflamatorë si nattokinase kanë fituar popullaritet për reduktimin e ndërmjetësve inflamatorë si CRP. Në të ardhmen, enzimat të tilla si nattokinase dhe ëobenzyme, si dhe vaj peshku do të përdoren në reduktimin e “ngarkesës inflamatore” në trup. Acidet yndyrore Omega-3 Institucionet mjekësore në mbarë botën kanë konfirmuar se plotësimi i përditshëm me vaj peshku me bazë farmaceutike, i pasur me acide yndyrore esenciale të omega-3, është arma juaj më e fuqishme për lehtësimin e inflamacionit. Edhe pse provat në literaturën kardiovaskulare që rezultojnë se acide yndyrore esenciale të omega-3 janë të përshtatshme në trajtimin dhe parandalimin e sëmundjeve kardiovaskulare, gjyqi më i fundit i dukshëm u shfaq në Lancet. Në këtë studim të përafërsisht 11,000 pjesëmarrësve italianë që pësuan një infarkt miokardi, grupi i dhënë vajit të peshkut kishte një incident me 45% më të ulët të vdekjes së papritur kardiake dhe një reduktim prej 20% në vdekje të të gjitha rasteve gjatë një periudhe trevjeçare. Ata që pranonin vaj peshku vlerësuan gjithashtu një reduktim të presionit të gjakut, shtypje në aktivitetin e trombociteve, rënie në nivelet e triglicerideve dhe një zbutje të dukshme në aritminë kardiake. Ndoshta mënyra më e dukshme që peshku i naftës duket të arrijë efektin e saj të dobishëm është ndikimi i tij favorizues në ndryshueshmërinë e normës së zemrës (HRV). Acidet yndyrore esenciale të Omega-3 gjithashtu reduktojnë këputjen e pllakave me fjalë për fjalë “duke u futur në pllakë” për ta stabilizuar atë dhe duke e bërë atë më pak të prekshëm ndaj këputjes. Ushqimi “peshk i shëndetshëm” ose marrja e shtojcave të vajit të peshkut është një domosdoshmëri absolute, veçanërisht për popullatat në rrezik për sëmundje kardiovaskulare. Në fakt, vetëm dy vakte të peshkut në muaj do të reduktojnë rrezikun e vdekjes së papritur të individit nga 50%. Për fat të keq, për shkak se shumica e peshqve janë kontaminuar me toksina, të tilla si dioksina, merkuri dhe PCB, duke konsumuar peshk yndyror me ujë të ftohtë si prim Burimi i omega-3 tani është në pyetje. Për të luftuar këtë situatë, zgjidhni një vaj peshku të klasifikuar farmaceutikisht që është përqendruar dhe pastruar sipas standardeve më të larta të mundshme. Vajrat e peshkut me cilësi farmaceutike janë, si rezultat, pa toksina dhe mund të gëlltiten pa asnjë frikë nga toksinat ose ndotësit që gjenden në peshkun që ne hamë, ose siç mund të gjendet në shtojcat më të zakonshme të omega-3. Kontrolli i infeksioneve kronike pa antibiotikë Hulumtimet aktuale nga Institutet Kombëtare të Shëndetësisë (NIH) dhe gjetkë tregojnë se ndërkohë që infeksionet kronike nuk janë zhdukur kurrë, ato mund të kontrollohen për aq kohë sa një person mbetet në një program antimikrobik. Disavantazhet e jetesës në antibiotikë, megjithatë, nuk e bëjnë këtë një mënyrë tërheqëse apo të besueshme për të jetuar. Hulumtimet kanë treguar se disa njerëz që kanë marrë tetracycline për puçrra fytyre për vite kanë më pak atherosclerosis. Ky vëzhgim më parë anekdotik tani ka kuptim kur ne e pranojmë se shumë njerëz kanë infeksione kronike, të tilla si CMV dhe nanobakteret, të cilat kontribuojnë në nivelin SI dhe nivelet e CRP të ngritura që shohim. Është mendimi ynë që nëse e rrisim imunitetin natyror të trupit me nutraceuticals të zgjedhur dhe praktikojmë higjienën e mirë me gojë, mund të pengojmë shumë prej këtyre infeksioneve kronike. Këto formula mund të merren për një jetë të tërë pa ndonjë rrezik të konsiderueshëm. Ne kemi parë tashmë se si shumica e infeksioneve janë maskuar nga monomerë fibrinë të tretshëm siç janë ato në shtresat e proteinave të agjentit që shkakton sëmundjen Lyme dhe sa enzima të dobishme si Ëobenzyme janë në trajtimin e këtyre infeksioneve kronike. Pas studimeve të bëra në Florida në Laboratorët Hemex, studiuesit tani janë të bindur se prania e çdo forme të infeksionit është e lidhur me inflamacion dhe hypercoagulability rëndë lokalizuar (gjakut toksik). Prandaj, për të ndihmuar në marrjen e rrjedhjes së duhur të gjakut në indet e infektuara për të shfarosur plotësisht këto infeksione kokëfortë, ne besojmë se është thelbësore për të marrë nutraceuticals në shënjestër. Hudhra është gjithashtu e rëndësishme, sepse shumë mikrobikë nuk mund të rriten mirë në praninë e tij. Acidi malik ndihmon lidhjen e hekurit në mënyrë që shumë organizmave të dëmshëm që kërkojnë hekur për ciklin e tyre riprodhues mbahen nga përsëritja. Kemi gjetur Claë të TOA-Free Cat, ose Samento, që të jenë shumë të dobishëm për sëmundjen Lyme. Samento (uncaria tomentosa), është jashtëzakonisht i fuqishëm dhe në gjendje të forcojë ndjeshëm sistemin imunitar. Samento gjithashtu ka veti të fuqishme anti-inflamator, antioksidues dhe anti-tumor. Hulumtimet tregojnë se Samento eliminon varësinë nga steroidet dhe inhalatorët, zvogëlon nivelet e HIV dhe hepatitit C, ul nivelet e CRP dhe zvogëlon disa shënues tumor, siç është antigjeni i prostatës specifike (PSA). Nutraceuticals të tjera, të tilla si elementet e colostrum, ekstrakt farë grejpfrut, krunde oriz, rhodiola rosea (gjetur në rajonet e Alpine Veriore), dhe shumë kërpudha të ndryshme si shiitake dhe reishi, gjithashtu kanë efekte të fuqishme në luftimin e infeksioneve kronike dhe inflamacion.

Farmakologjia

Ndërsa shumë mjekë nuk janë në dijeni të rolit të rëndësishëm të eicosanoideve, industria farmaceutike është shumë e vetëdijshme për këto hormone të fuqishme, sepse shumë nga barërat më popullore të përdorura sot ndryshojnë nivelet eikosanoid. Shumica e këtyre barnave pengojnë enzimat që sintetizojnë eicosanoidet dhe kanë efekt të vogël terapeutik në ndryshimin e balancit të eikosanoidëve “të mirë” dhe “të këqij”. Si shembull, enzimat e ciklooksigenazës (Cox-1 dhe Cox-2) janë përgjegjës për sintezën e prostaglandineve dhe tromboksaneve, por ato mund të bllokohen nga aspirina, inhibitorët Cox-2 dhe medikamentet anti-inflamatore jo-steroidalë (NSAIDs). Për më tepër, ilaçet e vetme që mund të pengojnë të gjitha llojet e sintezës eicosanoid janë kortikosteroidet; ndërkohë që bllokimi i sintezës së eikosanoideve “të këqija” mund të zvogëlojë inflamacionin, pronat anti-inflamatore dhe të tjera të dobishme të “eicosanoideve” të mira pengohen në këtë proces. Për fat të keq, efektet anësore të padëshiruara përdorin përdorimin afatgjatë të kortikosteroidit të padëshirueshme. Hulumtimet e fundit tregojnë se përfitimet kardiovaskulare të drogës së statinës (e përdorur për herë të parë për të ulur nivelet e kolesterolit) mund të jenë kryesisht për veprimet e tyre anti-inflamatore që reduktojnë nivelet e CRP. Siç u theksua më parë, CRP është e lidhur me inflamacion të përgjithësuar dhe konsiderohet një biomarkues i rëndësishëm për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës. Studimet e reja sugjerojnë që terapi statin gjithashtu rrit nivelet e insulinës dhe rezistencën e insulinës, të cilat mund të përforcojnë rrezikun e ardhshëm të sëmundjeve të zemrës, diabetit dhe obezitetit. Pozicioni ynë mbi statinët u përmblodh në një editorial të botimit të marsit 2003 të The Southern Medical Journal. Edhe pse ka pak dyshime se terapia me statin mund të reduktojë dukshëm incidencën e vdekshmërisë dhe vdekshmërisë koronare, veçanërisht për ata që janë në rrezik më të madh të zhvillimit të sëmundjes së arteries koronare, mbi-shfrytëzimin e statinave në popullatën që nuk ka sëmundje të arteries koronare ose inflamacioni i heshtur duhet të shmanget. Megjithatë, ndërhyrjet e fundit duke përdorur kompjuterin e rreze elektronike (EBCT) për të demonstruar një lidhje mes barrës së lartë të kalciumit koronar (rezultat më i madh se 1.000) dhe ngjarjet kardiake sugjerojnë që terapi statin mund të jetë një ndërhyrje e mirë. Me fjalë të tjera, në pacientët me infarkt miokardi, kirurgji arteriale koronare, vendosja e stentit, angina e qëndrueshme ose e paqëndrueshme, dhe kalcifikimi i lartë koronar, terapi statin duhet të përdoren pavarësisht nga nivelet e tyre të kolesterolit. Në diabetikët me kolesterol të lartë dhe indekset e larta të inflamacionit të përcaktuara nga CRP i ngritur, homocisteina, LP (a) dhe citokina të tjerë inflamatorë, terapi statin është gjithashtu e dobishme. Përdorimi i statinave në pacientët koronarë me rrezik të lartë, veçanërisht ato me shënues inflamatorë, është ilaç i mirë. Sidoqoftë, përdorimi i tepruar i këtyre agjentëve të fuqishëm farmakologjik me efekte anësore të njohura dhe të panjohura në njerëz ndryshe të shëndoshë nuk konsiderohet ilaç i mençur. Ne gjithashtu nuk e dimë efektin afatgjatë të terapisë me statin, veçanërisht pasi mungojnë studimet gjatësore për ata që marrin statina për më shumë se 10 vjet. Kancerogjeniteti dhe kardiomiopatia (disfunksionimi diastolik), shoqatat me terapi statin mund të na bëjnë të mendojmë për sjelljen tonë në terapitë e statinës në të ardhmen. Tani për tani, u kërkojmë mjekëve të zgjedhin terapinë e statinit për të adresuar rreziqet individuale dhe nevojat shëndetësore të secilit pacient, dhe për të shmangur përshkrimin e tyre 41 thjesht për të trajtuar vetëm numrat e kolesterolit të lartë. Ushtrimi dhe menaxhimi i stresit Nuk ka dyshim se stërvitja duhet të jetë një pjesë e domosdoshme e programit të përgjithshëm të promovimit të shëndetit të çdo personi, jo vetëm për shkak të përfitimeve të shumta, por edhe për shkak të sensit të mirëqenies që ushtron. Baza biologjike e të gjitha këtyre përfitimeve është se ato janë kryesisht pasojë e ndryshimeve hormonale dhe humbje peshe që nxisin lloje të ndryshme të ushtrimeve. Çelësi i vërtetë është se sa më i lartë është intensiteti i ushtrimit, aq më shumë ndikohen përgjigjet hormonale. Stërvitja aerobike e moderuar në intensitet më të lartë redukton insulinën (dhe rrjedhimisht inflamimin), dhe rrit nivelin e glukagonit: pikërisht si një dietë e favorizuar nga zona. Sidoqoftë, stërvitjet me intensitet të lartë si maratona, mundja, boksija dhe sportet e tjera profesionale dhe olimpike, për të përmendur disa, mund të shkaktojnë stres oksidativ të madh dhe pamjaftueshmëri antioksidante pasuese. Antioksidantët më të zakonshëm që janë të varfëruar me stërvitje të rregullt intensive përfshijnë CoEnzyme Q10, magnez, dhe vitaminë E. Në një atlet femër premenopauzë mund të vërehen mangësi të rënda të hekurit. Ushtrimi me intensitet të lartë, si stresi emocional, mund të përmirësojë oksidimin e LDL. Stresi emocional mund të shkaktojë inflamacion po aq lehtë sa LDL oxidized. Bashkësia mjekësore tani pranon se një sistem nervor simpatik (SNS) mund të të vendosë për ngjarje kardiake dhe vdekje të papritur. Ndryshueshmëria e shkallës së zemrës, një vlerësim i ekuilibrit ose çekuilibri i sistemit nervor simpatik dhe parasimpatik, tani mund të kryhet në një mjedis të zyrës. Zemërimi, armiqësia dhe pamundësia për të shprehur ndjenjat janë gjithashtu faktorë seriozë të rrezikut kardiovaskular. Përveç ushtrimit, qasjet e ndryshme mendore-trupore mund të jenë shumë efektive në ndryshimin e përgjigjes SNS dhe inflamacionit. PËRFUNDIM Për të nënvizuar rëndësinë e konceptit të “zjarrit në zemër”, një artikull në artikullin e parë në revistën Time të 23 shkurtit 2004 thekson lidhjen mes inflamacionit, kancerit, sulmeve në zemër, sëmundjes së Alzheimerit dhe sëmundjeve të tjera. Kudo që kthehemi ne po përballemi me dëshmi se inflamacioni luan një rol më të madh në sëmundjen kronike sesa kemi menduar ndonjëherë mjekët. Duhet të pyesim veten pyetja retorike “a është zemra juaj në zjarr?” Deri në një farë mase, inflamacioni i heshtur po zhduket në mënyrë të fshehtë organet tona vitale. Një nga kolegët tanë, neurolog, Dr David Perlmutter, do të pajtohej. Libri i tij më i ri, Libri më i mirë i trurit me Carol Colman, diskuton mjedisin inflamator dhe toksik të trurit të plakur. Stabilizimi i pllakave, qoftë në tru, në zemër apo në organe të tjera, do të vijë më në fund nën domenin e frenuesve dietik Cox 2, duke përfshirë çajin e gjelbër, xhenxhefilin, kurkumin, origjinën, qepët, hudhrat dhe vajin e peshkut. Përveç kësaj, nutraceuticals jetike të tilla si acid folik, vaj peshku, enzimat, Coenzym Q10, magnez, quercetin, L-Carnitine, D-ribose dhe të tjera do të vazhdojë të përdoret nga mjekë të një mendjeje si alternativa të sigurta alternative. Më shumë terapitë integruese do të përfshijnë terapi statin, frenues ACE, aspirina me dozë të ulët, antibiotikë dhe frenues leukotriene si qasje më konvencionale për ndalimin e shkatërrimit të inflamacionit. Integrimi i terapive plotësuese të provuara me trajtimet konvencionale në sëmundjet e zemrës do t’u lejojë mjekëve të ofrojnë mundësi të tjera shtesë për pacientët e tyre. Ne u bëjmë thirrje mjekëve të mbajnë një mendje të hapur dhe të mbajnë një gatishmëri për të mbështetur metodologjitë konvencionale, ndërsa hulumtojnë alternativa që mund të përmirësojnë cilësinë e jetës dhe të zvogëlojnë vuajtjet njerëzore. Zgjedhja nga opsionet më të mira konvencionale dhe plotësuese është i vetmi gjë gical dhe etike për të bërë për të shmangur ferrin nxitës në zemër.